📌허리디스크 수술 보험 청구 가능할까?
허리디스크 수술을 고민하거나 이미 수술을 받은 분들이라면
가장 궁금한 것 중 하나가 바로 보험 청구 가능 여부일 것입니다.
특히 실손보험은 가입 시기와 약관에 따라
보장 범위가 크게 달라지기 때문에
같은 치료라도 보험 적용 결과가 달라질 수 있습니다.
저는 1세대 실손보험을 가지고 있었기 때문에
수술 전 치료부터 수술 이후 입원 치료까지
보험 청구를 진행했습니다.
결론부터 말하면
- 수술 전 보존 치료 입원
- 수술 전 통원 치료
- 허리디스크 수술 입원
세 가지 모두 보험 청구가 가능했습니다.
다만 그 과정에서
생각하지 못했던 부분도 있었습니다.
📌수술 전 보존 치료 (한방병원 입원)
수술을 바로 결정하기 전에
먼저 보존 치료를 진행했습니다.
당시 치료는 한방병원에서 진행했고
약 일주일 정도 입원 치료를 했습니다.
치료 내용은 다음과 같습니다.
-
도수치료 ( 물리치료 + 재활운동 )
체외충격파치료
-
물리치료
-
약침 치료
-
아주 약한 견인 치료 ( 직접 한의사원장 진행 )
입원 치료로 진행되었기 때문에
이 치료 비용 역시 보험 청구가 가능했습니다.
📌통원 치료 진행
입원 치료 이전과 이후에는
통원 치료를 진행했습니다.
특히 다리 저림 증상 때문에
도수 치료와 물리치료 + 한의원 침치료를 시작하게 되었고
1세대 가입된 제 보험은 30회 정도 통원 치료가 가능했습니다.
이 과정에서
-
도수 치료
-
물리 치료
-
약 처방
등의 치료가 진행되었습니다.
진료비 중에는 제가 지불해야하는 5,000원을 제외하고는
몇 천 원 수준의 작은 금액까지
통원 치료 보험 청구로 처리되었습니다.
📌허리디스크 수술 이후 보험 청구
이후 MRI 검사에서
L5-S1 디스크 파열
진단을 받았고
결국 수술을 결정하게 되었습니다.
수술 이후 입원 기간은
약 8일 정도였습니다.
이때 발생한
-
수술비
-
입원비
-
검사비
모두 보험 청구를 진행했습니다.
📌보험 청구 결과
보험 청구는
수술만 해당되는 것이 아니라
-
보존 치료 입원
-
통원 치료
-
수술 입원
통원으로 MRI 촬영된 것은 전체 금액이 아닌 통원치료비 진행
여러 단계에서 진행할 수 있었습니다.
다만 실손보험의 경우
✔ 가입 시기
✔ 치료 방식
✔ 입원 여부
에 따라 보장 범위가 달라질 수 있습니다.
📌다음 글에서는
실제로 보험 청구를 진행한 이후
-
보존 치료 보험금
-
통원 치료 보험금
-
수술 보험금
이 어떻게 지급되었는지
보험금 입금 내역과 함께 정리해보겠습니다.
📌 함께 보면 좋은 글
⚠ 안내
이 글은 실제 경험을 바탕으로 작성된 내용이며
보험 상품과 약관에 따라 보장 내용은 달라질 수 있습니다.
또한 아래 내용은 극히 개인적인 경험을 기반으로 작성된 기록입니다.
보험 적용 여부는 반드시 보험사와 약관을 확인하시기 바랍니다.

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